Modulo iscrizione Quinta Maratonina della Felicità

Iscrizione alla 5^ Maratonina della Felicità

Ci si può iscrivere alla 5^ Maratonina della Felicità e versare la quota di partecipazione direttamente tramite il link:
https://shop.endu.net/edit/49230

VIA MAIL

piemonte@mysdam.net

oppure compilando il seguente MODULO DI ISCRIZIONE in ogni sua parte:

Per cortesia compilare il seguente modulo in ogni sua parte:

Cognome (richiesto)

Nome (richiesto)

Sesso (richiesto)
MaschioFemmina

Data di nascita (richiesto)

Comune di residenza(richiesto)

Tesserato FIDAL
SiNo

Taglia:
XXSXSSMLXLXXL

Percorso:
7Km21Km

Email (richiesto)

Estremi del versamento (richiesto)

VERSAMENTO DELLA QUOTA DI PARTECIPAZIONE:

– tramite bonifico intestato a
PROCIVICOS via Villar, 2 – 10147 Torino
Banco Posta – Codice IBAN: IT54 O076 0101 0000 0003 5849 900
Causale: Iscrizione alla 5a Maratonina della Felicità 21/10/2018

– tramite Bollettino di Conto Corrente Postale:
PROCIVICOS – Via Villar, 2 – 10147 Torino
cc. nr. 35849900
Causale: Iscrizione alla 5a Maratonina della Felicità 21/10/2018

NOTE:
* Per quanto qui non specificato fa fede il regolamento pubblicato sul dépliant della 5^ Maratonina della Felicita'
• Il termine delle iscrizioni anticipate è venerdì 19 ottobre ore 20.00
• La chiusura definitiva delle iscrizioni è domenica 21 ottobre ore 9.00
• L'iscrizione effettuata dopo il termine delle iscrizioni anticipate comporta il supplemento di 2 € sulle quote indicate
• L’iscrizione è considerata valida al ricevimento dei dati personali richiesti, degli estremi
di versamento della quota di partecipazione e conferma di lettura e accettazione della seguente DICHIARAZIONE LIBERATORIA

DICHIARAZIONE LIBERATORIA*
Questa dichiarazione liberatoria deve essere letta da ciascun partecipante alla 5^ MARATONINA DELLA FELICITA’ che si svolgerà il 21 ottobre 2018 a Torino. L’organizzazione considera l’autocertificazione quale attestato in possesso da parte dei partecipanti dell’idoneità fisica all’attività ludico-motoria a carattere ricreativo nel rispetto della normativa regionale sulla tutela della salute (N, 15 del 25/06/2008) che prevede il Certificato di stato di Buona Salute con esonero di responsabilità dell’organizzazione stessa. Per i minori si richiede l’autocertificazione da parte dei genitori. Le firme apposte sulla scheda di iscrizione comportano la piena e consapevole lettura e comprensione di quanto vi è contenuto e la conferma di volervisi attenere. “Con la sottoscrizione della presente dichiaro di voler liberare ed esonerare, come in effetti libero ed esonero, l’organizzazione della MANIFESTAZIONE da tutte le azioni, cause o qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale, tra questi compresi, ma non limitati a, quelli relativi al rischio di infortuni. Gli organizzatori della manifestazione non sono responsabili dell’esattezza dei dati forniti dai partecipanti. Prima dell’iscrizione alla manifestazione sarà mia cura ed onere verificare le norme e le disposizioni che mi consentono di partecipare alla manifestazione non competitiva. Dichiaro e certifico, sotto la mia esclusiva responsabilità, di essere stato accuratamente visitato da un medico che mi ha concesso l’idoneità fisica a partecipare a tale manifestazione. Dichiaro infine la mia disponibilità a filmare e fotografare senza nulla pretendere e a concedere il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Regolamento UE GDPR 2016/679. Autorizzo l’organizzazione a inserire i miei dati nelle loro liste per poter ricevere gratuitamente materiale informativo o pubblicitario. In ogni momento, a norma dell’art. 13 Legge 675/96 e succ. modificazioni, potrò avere accesso ai miei dati, chiederne la modifica o la cancellazione, oppure oppormi al loro utilizzo, scrivendo a: PRO.CIVI.CO.S. onlus, via Villar, 2 - 10147 TORINO”.

Dichiaro di aver letto e sottoscrivo la presente dichiarazione liberatoria.

Informativa e consenso al trattamento dei dati
– Ai sensi dell’articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003 in materia di dati personali (in seguito anche T.U.) si informa che il trattamento dei dati personali, forniti in sede di iscrizione alla Maratonina della Felicità, avverrà nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità. Il conferimento di dati è obbligatorio e necessario per lo svolgimento del rapporto di partecipazione all’iniziativa ed il loro trattamento è realizzato per mezzo delle operazioni indicate dall’art. 4 del T.U.: raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, utilizzo e cancellazione dei dati. Agli interessati sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7 del citato Codice e in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento, la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Presidente dell’Associazione PRO.CIVI.CO.S. di Torino ONLUS, via Villar, 2 – 10147 Torino.

Leggi la Privacy Policy del sito web

Do il mio assenso alla Privacy Policy del sito web.

Autorizzo al Trattamento dei dati per l'iscrizione a questa edizione della Maratonina.

Commenti chiusi